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　　医疗卫生工作重心下移、资源下沉，事关人民群众的健康福祉和生活质量，是建设“健康银川”的重要价值体现。近年来推进分级诊疗制度，银川市基层医疗卫生机构在疾病预防、基础病诊疗和健康促进方面发挥着重要保障作用。但与为老百姓提供“家门口”的医疗健康服务需求相比，基层医疗卫生人才队伍建设不足的短板日益凸显：
　　一是专业人才结构性失衡。全市基层医疗卫生机构具有中高级专业技术职称的专业人才仅占30%，其中，检验、影像等领域专业人才占比不到10%，乡村医生中执业（助理）医师占比仅22%，结构不优且后备力量不足，难以适应常见疾病医治的需要。
　　二是人才引育待遇不优。激励考核机制不完善，多劳不能多得、优绩不能优酬等问题影响了基层医务人员职业发展的积极性；职称评聘渠道“不畅通”，唯论文、唯科研论的评价标准虽已改变，但基层受职称职数限制更大，“评上”很难“聘上”的现象比比皆是，薪资待遇无法及时兑现。政府保障备案制人员与临聘人员（乡镇卫生院非在编人员过半，城市社区卫生服务机构非在编人员占比83.3%）的待遇及职称评聘虽有所改变，但无统一的管理规范，不同性质的基层医疗机构在执行中仍有较大差别。乡镇卫生院人员薪酬待遇比较低，导致基层医疗服务机构招人难、留人难。
　　三是全科医生缺口较大。全科医生是基层健康的“守门人”，各县（市）区没有制定科学的全科医生培养系统规划和阶段性目标任务，选聘标准不高、培养力度不大、攻坚能力较弱。按照2025年每万名居民拥有全科医生数量3.93名的标准，全市全科医生目前缺口约　　360余名。
　　基层医疗卫生人才是提高公共卫生服务和基本医疗服务质量的“守门人”，是构筑基层医疗服务的第一道防线，必须重视强化基层医疗力量，夯固健康银川基石。
为此，建议：
　　一是优化人员动态调整机制。对基层医疗卫生机构编制情况进行调查摸底，制定动态调整编制办法，探索实行区域内编制总量管理和统筹调剂使用，根据服务人口、服务半径、就诊率及专业技术骨干配置需求，分级分类核定基层医疗机构备案制人员编制数，对急需引进的紧缺型专业技术人才，可按规定特设岗位。同时，制定规范化的基层医疗卫生机构自聘人员管理办法，科学合理规划人员数量。
　　二是优化薪酬管理体系。深化基层运行机制改革，希望财政、人力资源、卫健部门建立绩效工资总量与增减长效机制，制定基层医疗卫生机构绩效工资指导意见，对岗位津贴、生活补贴、全科医生补贴等可发放的绩效项目明确具体标准。授权各基层医疗卫生机构结合实际建立考核到人的标化工作当量法绩效考核办法，提高工作量、工作实绩、业务能力和基层工作年限等评价权重，确保体现多劳多得、优劳优酬。
　　三是优化职称评聘和队伍结构。推进职称评聘制度创新和流程再造，探索建立“评聘一体”化管理，突出实践和实操能力评价，侧重服务基层水平、接诊量和解决基层实际问题能力考核。开通备案制人员、机构自聘人员职称“绿色通道”，对长期扎根基层、业绩显著、贡献突出的，制定相应破格条件；适度扩大“定向培养”规模，与高校合作成立校地协同育人联盟，理顺“基础在学校、专业在机构、实践在基层”的医疗卫生人才培养路径，让基层医疗卫生机构成为人才成长的蓄水池，为群众享受高品质医疗健康服务夯基筑底。
　　四是强化全科医生培养与留岗使用。将基层全科医生纳入“十万大学生留银川专项行动”覆盖范围，创新全科医生培养方式，树立学员全科理念与临床思维，培养“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的全科医学人才。对引进的高层次人才以及确认的基层卫生骨干人才，探索实行年薪制、协议工资制等分配形式。落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策，提升职业荣誉感和行业吸引力，更好服务群众日益增长的生命健康和品质生活需求。